国内外媒体疫情信息动态监测---第一期
发布时间:2020-01-17 16:43 点击:
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国内外媒体疫情信息动态监测
第一期
连云港市疾病预防控制中心 2020年1月1日-2020年1月15日
目 录
一、武汉市卫生健康委员会关于新型冠状病毒感染的肺炎情况通报
2020年1月15日0—24时，我市无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例，治愈出院5例，新增死亡病例1例。死者熊某某，男，69岁，2019年12月31日发病，2020年1月4日病情加重，转入武汉市金银潭医院救治，入院时患有严重心肌炎（心肌酶达到正常值20倍，心电异常）；肾功能异常；多脏器功能受损严重；胸部CT提示肺纤维病灶及胸水、胸膜增厚，考虑有肺结核、胸膜结核疾病，于1月15日00:45因抢救无效死亡。
截至目前，我市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例，已治愈出院12例，在治重症5例，死亡2例，其余患者病情稳定，患者均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者763人，已解除医学观察644人，尚在接受医学观察119人，密切接触者中，没有发现相关病例。（发布时间：01/16/20 来源：武汉市卫生健康委）
二、新型冠状病毒感染的肺炎疫情知识问答
1.近期，一名武汉游客在泰国被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎患者，请介绍有关情况。
2020年1月13日，泰国报道1例来自武汉的新型冠状病毒感染的肺炎病例。我市高度重视，及时进行调查。该患者为我市市民，现在泰国接受治疗，病情稳定。同时，卫生健康部门对查找到的该患者的全部密切接触者进行医学观察，目前无异常表现。
2. 目前，为尽早发现新型冠状病毒感染的肺炎病例，我市采取了哪些措施？
本次疫情发生后，我市迅速在全市所有医疗机构开展相关病例筛查，截至目前，专家组综合患者临床表现、流行病学史和实验室检测等结果，确定新型冠状病毒感染的肺炎病例41例。近日，我市进一步加强了病例监测和搜索工作，一方面继续做好不明原因肺炎监测，另一方面在我市各级各类医疗机构开展病例搜索，以便早期发现病例。
3.截至目前，有没有发现人传人的情况？
现有的调查结果表明，尚未发现明确的人传人证据，不能排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低。目前，正结合临床和流行病学资料开展进一步研究。
4.是否发现家庭聚集性病例存在？
目前确诊的41例病例中，发现一起为家庭聚集性，夫妻两人发病，丈夫先发病，为华南海鲜批发市场从业人员，妻子否认有华南海鲜批发市场暴露史。
5.什么是密切接触者？为什么要对密切接触者医学观察14天？如果密切接触者在观察期间发病，如何进行排查和诊治？
目前，本次疫情所定义的密切接触者是指：与患者共同生活、同室工作学习、同室居住的人员，在诊治病例时未采取有效防护措施的医护人员、照料人员，未采取有效防护措施的实验室检测人员，同病房的其他患者或陪护人员，与患者乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，由疾病控制专业人员判定的其他接触情形。
参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。在观察期内，一旦发现密切接触者出现发热、咳嗽等异常临床表现，会及时将密切接触者送至指定医疗机构进行排查、诊治等。
6.当前已发现的疫情特点有哪些?疫情发展趋势如何？
在确诊的41例病例中，男性为主，中老年发病人数较多。病例早期以发热和咳嗽症状为主，早期可表现为持续性轻症，年龄较大或有基础性疾病患者，易进展为重症。
现有病原学研究和流行病学调查的初步结果显示，大多数病例与华南海鲜批发市场暴露相关，少数病例否认有华南海鲜批发市场暴露史，个别病例曾接触过类似病例。目前未发现社区传播。
7.关闭华南海鲜批发市场后，在市场内是否有什么发现？其他市场采取了什么措施？
在华南海鲜批发市场休市后，我市加强对市场环境卫生学的处置，对市场进行了消毒卫生处置，开展垃圾清理、消毒工作。为加强溯源工作，在市场内采集环境标本进行检测。目前，检测结果发现部分样本新型冠状病毒阳性。同时，对其他市场也进行了初步调查，尚未发现与感染来源有关的线索。（发布时间01/15/20 来源：武汉市卫生健康委）
三、巴西卫生部：2019登革热死亡人数达20余年来第二高
中新网1月13日电 据南美侨报网报道，巴西卫生部近日表示，根据登记数据，2019年全国登革热死亡人数再次攀升。该项数据自1998年开始登记，2019年的数值达到有史以来第二高位。截至2019年12月7日共确认有986人因患登革热而死亡。
据巴西《圣保罗页报》1月8日报道，据统计，登革热是2015年巴西最严重的流行疾病之一，当年共登记986人因此死亡，是该项数据目前的最高纪录。然而，2019年的死亡人数可能还会增加，因为12月7日之后的死亡病例未计入本次数据。截至12月7日，全国有221例疑似登革热死亡病例仍在调查中。
据历史数据，巴西登革热病例数量在前两年(2017和2018年)保持低水平之后，又在2019年再次爆发。在2019年1月至12月7日期间，卫生部记录的登革热疑似病例共计1527119例，与2018年数据(247393例)相比增长了517%，达到自1990年首次记录以来的第二高位。
专家们将2019年登革热病例数量的再次上升，归因于登革热2型病毒传播的增强，这是自2008年以后首次出现的情况。2型病毒传播增强导致人们的患病风险上升。登革热病毒可能有4种类型，此前巴西最广泛传播的登革热病毒为1型和4型。
巴西卫生部登革热项目协调员罗德里戈·萨伊德(Rodrigo Said)指出，2018年年底主要病毒类型的改变、再加上气候因素和病毒传播地区的人口较多，最终导致该类病例数量的大幅增长。
他表示：“2019年巴西的夏天非常炎热，高温多雨，这些均为蚊子的繁殖和流行性疾病的传播创造了有利条件。国内流行的主要病毒类型也发生了变化。根据历史记录，每次发生这种变化之后，流行病病例数量都会上升。”
巴西卫生部还指出，2019年巴西的登革热病例在某些地区更为集中。据统计，当年全国登革热疑似病例总数约达150万例，其中65%集中在圣保罗州(São Paulo)、戈亚斯州(Goiás)和米纳斯吉拉斯州(Minas Gerais)。截至12月7日，2019年仅圣保罗州就登记了442235例登革热病例，其中263人死亡。
萨伊德表示，这些数据在表明登革热病例较为集中的同时，也为2020年敲响警钟。他说道：“我们发现登革热病例主要集中在东南部和中西部地区，这说明2020年我们有必要关注北部和东北部的情况，监测后两个地区的主要病毒类型是否会发生改变。”
此外，登革热高发区的情况也需要继续关注，圣保罗州和米纳斯吉拉斯州都可能出现新的疫情。萨伊德说道：“2019年圣保罗州的登革热病例主要集中在西部地区，还有部分地区目前尚未受到太大影响。”
除登革热外，卫生部还登记了2019年巴西其他虫媒病毒病例数量，如基孔肯雅热和寨卡病毒。登记数据显示，2019年全国基孔肯雅热病例共计达130820例，其中有85758例均集中在里约热内卢州(Rio de Janeiro)。同期，巴西寨卡病例共计达10741例，在多州范围内均有记录。专家们指出，有必要保持对蚊子孳生地的管控，以防止该类病例的增加。（发布时间：01/14/20 来源：中国新闻网）
四、刚果（金）麻疹疫情已致超6000人死亡
新华社布拉柴维尔1月7日电（记者王松宇）金沙萨消息：世界卫生组织7日在刚果（金）首都金沙萨发表声明说，去年以来该国已有超过6000人死于麻疹。
声明说，自2019年年初以来，刚果（金）已报告约31万例麻疹疑似病例，全国26个省都有报告疫情。疫苗接种率低、人口营养不良、公共卫生系统不健全以及埃博拉疫情同时流行等因素都加重了麻疹疫情在刚果（金）的扩散。
世卫组织驻刚果（金）办事处表示，刚果（金）遭受的麻疹疫情是全球最为严重的，成千上万的家庭需要帮助。接种麻疹疫苗是最有效的预防措施，但目前刚果（金）防控麻疹疫情的资金不足，世卫组织因此呼吁筹集更多资金帮助该国抗击麻疹。
麻疹是一种病毒性传染病，受影响的大部分是儿童，症状包括发热、上呼吸道炎症、咳嗽、结膜炎等，病情严重时可致人死亡。目前尚无治疗麻疹的特效药，预防这一疾病最有效的方法是接种疫苗。（发布时间：01/08/20 来源：新华社）
五、台湾流感疫情迈高峰 重症数118人再创单周新高
中新网1月14日电 据台湾《中时电子报》报道，流感疫情进入高峰，台湾“疾管署”疫情汇报今天公布上周类流感门急诊人次，上周就诊人次攀升到124000多人，且并发重症病例新增118人，其中8人死亡，重症和死亡人数双双创下单周新高，其中最年轻的为38岁男性。“疾管署”表示，死亡案例都没有接种流感疫苗。
监测数据显示，岛内上周急诊类流感就诊达124118人次，较前一周上升7.6%。急诊类流感就诊病例百分比为13.5%，与前一周相当；小区流行病毒则以A型H1N1为主，约占80%。
另外，上周共新增118例流感并发重症病例，本季(2019年10月起迄2020年1月13日)流感并发重症病例累计617例，其中上周造成8人死亡，以感染A型H1N1(113例)为多。
防疫医师林咏青表示，重症死亡8例中，为6男2女，年龄最小是38岁，最大91岁，其中7例有慢性疾病或是潜在疾病也没有接种疫苗，都是并发肺炎过世，发病到死亡平均7天。林咏青表示，其中年纪最轻的38岁男性本身有糖尿病病史，血糖控制不佳，有流感症状几天后出现呼吸困难，到医院急诊室就医，一度发生心跳停止状况，急救后虽恢复生命征象，但已经有肺炎、心脏心肌炎，住院治疗都没有改善，7天后过世。
老年人和慢性疾病患者感染流感后死亡风险很高，包含心肺功能不佳，有慢性病如高血压、糖尿病状况多。
林咏青提醒，民众出现流感症状要密切注意是否有出现呼吸困难、呼吸急促、血痰、痰液变浓、低血压、胸痛等，都要尽速到大医院治疗。
“疾管署副署长”庄人祥也表示，流感疫情在上周已经提早进入高峰，近日虽急诊人数已经趋缓，但天气又变冷，高峰期下降不会太快。（发布时间01/14/20 来源：中国新闻网）
急传科
2020.1.17
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