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“早”字当先,帮扶组指导东辛农场医院慢性病患者规范化管理快一步

发布时间:2019-12-03 10:46 点击:
        基本公共卫生服务中的慢性病(高血压和二型糖尿病)患者管理工作是政府高质量发展和健康连云港的重要指标要求,也是关系民生和群众健康的基本公共卫生服务工作。扎实做好慢性病患者管理,不仅能提升基层医疗卫生服务水平,还可切实增加群众满意度和获得感。市疾控中心帮扶组在入驻徐圩开展工作初期即扎根该区基层医疗机构——东辛农场医院,“早”字当先,为提高基层慢性病患者管理的服务质量和管理水平开展了系列工作。
        一是慢性病患者管理帮扶工作“介入早”。市疾控中心帮扶组自入驻徐圩新区,即紧紧围绕连云港市政府办公室《关于印发连云港市基层卫生人才队伍建设计划(2018-2020)的通知》(连政办发〔2018〕27号)的文件精神,落实慢性病患者管理的主要任务和工作目标。11月5日,李伟伟医师对东辛农场的慢病患者管理工作进行细致的指导:解读慢病患者管理规范,明确服务对象、服务内容和服务流程,梳理相关服务要求和工作指标。并根据其工作现状,明确近期和下一步重点工作,确立工作重心,以尽快提高工作的规范性。
        二是慢性病患者管理帮扶工作“审核早”。在市级获悉《关于组织开展2019年基本公共服务项目和家庭医生签约服务督导工作的通知》(连卫基层便字〔2019〕28号)要求后,李伟伟医师迅即先登一步,在市级督导开始前即抓紧时机,现场登录慢性病管理系统查看审核东辛农场医院的相关数据,并根据工作数据存在问题,对管理小组6名成员进行一一指导。同时,请市疾控中心慢病科尽早抽查、尽早审核该院慢病患者管理系统数据资料,并将东辛农场医院历次慢病患者管理督导情况进行汇总整理并全面反馈。通过提早审核,东辛农场医院对现有问题做到了早发现、早完善,为迎接市级督导工作抢占了先机。
        三是慢性病患者管理帮扶工作“整改早”。市级基本公共服务项目督导结束以后,李伟伟医师第一时间召集东辛农场医院慢病管理人员,对指标要求进一步的解析,结合督导组的反馈,将东辛农场医院近年来多次慢病患者管理工作督导反馈意见进行汇总、分析,提出全面、具体、有针对性的修正要求和整改计划。整改工作启动以后,李伟伟医师及时对整改过的资料进行“回头看”。通过抽查审核,对其中出现的逻辑错误再次予以指导和纠正。同时,与东辛农场医院慢性病患者管理小组成员进行深度沟通,对于该项工作中反复出现的同样问题,查找原因,解答他们实际工作中出现的疑问,指导他们要“做实”面对面随访工作。以帮助患者改变不良生活方式、减少危险因素,有效控制慢性病的发展,作为工作的最高目标。
        慢性病患者健康管理工作,是政府关注的重点,是基层卫生服务的难点,也是事关民生福祉的热点。市疾控中心帮扶组在慢性病患者健康管理工作方面,通过落实“早介入、早审核和早整改”的三早措施,有针对性、系统化、持续性地指导工作,有力地提升了该区慢病患者管理的真实性、规范性、高效性,为更好地服务群众,提高群众满意度奠定了基础。


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