概述
　　疟疾又名打摆子，是由疟原虫经按蚊叮咬传播的污染病。临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗退热，以及贫血和脾大为特点。因原虫株、感染程度、免疫状况和机体反应性等差异，临床症状和发作规律表现不一。

病因
　　（一）传染源：疟疾病人及带虫者是疟疾的传染源。
　　（二）传播途径：疟疾的自然传播媒介是按蚊。
　　（三）人群易感性：人对疟疾普遍易感。

症状
　　潜伏期：从人体感染疟原虫到发病（口腔温度超过37.8℃），称潜伏期。
　　（一）间日疟：多急起，复发者尤然。初次感染者常有前驱症状，如乏力、倦怠、打呵欠；头痛，四肢酸痛；食欲不振，腹部不适或腹泻；不规则低热。一般持续2～3天，长者一周。随后转为典型发作。分为三期。
　　1．发冷期：骤感畏寒，先为四肢末端发凉，迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩，口唇，指甲发绀，颜面苍白，全身肌肉关节酸痛。
　　2．发热期：冷感消失以后，面色转红，紫绀消失，体温迅速上升，通常发冷越显著，则体温就愈高，可达40℃以上。
　　3．出汗期：高热后期，颜面手心微汗，随后遍及全身，大汗淋漓，衣服湿透，约2～3小时体温降低，常至35.5℃。患者感觉舒适，但十分困倦，常安然入睡。
　　（二）三日疟：发作与间日疟相似，但为三日发作一次，发作多在早晨，持续4～6小时。脾大贫血较轻，但复发率高，且常有蛋白尿，尤其儿童感染，可形成疟疾肾病。三日疟易混合感染，此刻病情重很难自愈。

检查
　　1．血象：红细胞和血红蛋白在多次发作后下降，恶性疟尤重；白细胞总数初发时可稍增，后正常或稍低，白细胞分类单核细胞常增多，并见吞噬有疟色素颗粒。
　　2．疟原虫检查。
　　（1）血液涂片（溥片可厚片）染色查疟原虫。
　　（2）骨髓涂片染色查疟原虫，阳性率较血片高。
　　3．血清学检查，阳性率可达90%。

预防
　　开展爱国卫生运动，消灭蚊子。在疟区，定期开展群众性服药治疗(采用氯喹和伯氨喹啉联合疗法)是迅速控制疟疾的主要技术措施。保护易感者，避免蚊虫叮咬。

（附）黑尿热
　　黑尿热是疟疾的一种严重并发症，是人体对疟原虫所释放的蛋白质产生过敏反应，而至急性血管内溶血，大量红细胞破坏溶解，使红细胞内血红蛋白在血浆中潴留，大量地由肾脏排入尿内，成为带黑色的血红蛋白尿．其溶血原因可能由于患者红细胞内缺乏葡萄糖一6一磷酸脱氢酶，疟原虫释出的毒素及人体的过敏反应和不规则地应用奎宁类抗疟药对发病也起一定作用。本病多见于我国南方．起病急骤，有寒战、高热、腰痛、肝脾区疼痛及酱油色小便。患者大多有明显贫血、黄疸、肝脾肿大、脉细速、出汗。严重者有尿闭（无尿）、昏迷等症状。
　　黑尿热病情危重，必须紧急处理．病人绝对卧床，合理输液，补液量根据尿量而定。纠正尿中毒和酸中毒，必要时静脉滴入适量重碳酸钠．贫血严重者应予小量多次输血。肾上腺皮质激素有助病情改善．血中找到疟原虫，应予抗疟洽疗，可用氯喹、阿的平、氯呱。忌用奎宁、伯氨喹啉及退热剂．