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流行性脑脊髓膜炎

发布时间:2014-08-19 11:08 点击:



  【疾病简介
  流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎奈瑟菌(Nm)引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎。冬春季多发,发病以15岁以下儿童为主,7岁以下儿童病死率较高。我国流脑疫情以散发为主,部分地区有聚集性病例发生。历史上我国流脑病例以A群脑膜炎奈瑟菌为主,近年来流脑病例中C群、B群脑膜炎奈瑟菌检出呈增多趋势,部分地区C群脑膜炎奈瑟菌已成为流行优势菌群,少数地区检出W135群、X群脑膜炎奈瑟菌。

  【症状
  主要表现为急性发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点(斑)和颈项强直等脑膜刺激征,严重者可出现休克及脑实质损害,常可危及生命,部分残留有听觉损伤、智力障碍等后遗症。

  【治疗
  病人按属地化管理原则就地隔离治疗。密切接触者医学随访观察。脑膜炎奈瑟菌对青霉素、头泡菌素、氯霉素等均敏感,可根据来自病人菌株的耐药性检测结果选择敏感的抗生素进行治疗。

  【预防
  预防流脑的主要手段是接种抗相应菌群的脑膜炎球菌疫苗。2008年我国在全国范围将脑膜炎球菌疫苗纳入国家免疫规划,适龄儿童均免费接种。接种含相应菌群成分的脑膜炎球菌疫苗只能预防相应菌群的脑膜炎球菌引起的流脑,如接种A群流脑疫苗只能预防A群流脑。
  对密切接触者及早选用敏感药物进行预防性服药。个人要做好防护,托幼机构、学校、工地等集体单位或商场、影院等公共场所搞好环境卫生,保证空气流通。