麻疹 发布时间:2014-08-19 11:02 点击:
次
【疾病简介】麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是传染性最强的传染病之一。麻疹病人是唯一的传染源，病毒可经飞沫传播或直接接触感染者的鼻咽分泌物传播，人群普遍易感。在疫苗广泛使用前，麻疹呈世界性分布，是危害儿童生命健康极其严重的传染病之一。我国过去民间一直有“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗语，这里的痘指天花，疹就是指麻疹。1959年我国报告约1000万例，报告死亡人数约30万，年报告发病率达1432/10万，病死率约为3%。使用疫苗特别是开展计划免疫后，全球及我国麻疹发病率急剧下降。世界卫生组织（WHO）已将麻疹列为继消灭天花、正在消灭脊灰之后下一个要消除的疫苗可预防疾病，我国于2006年提出消除麻疹目标并努力付诸实施。 【症状】 麻疹病毒从暴露的潜伏期到前驱症状出现，主要是卡他症状持续平均2-4天。典型的麻疹首先表现为发热，体温常达39～40℃，可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光，眼结膜炎等症状。在发热2～5天后出现皮疹，为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，色变暗，有色素沉着及糠皮样脱屑，2～3周消退。疹退同时体温也下降到正常，病情自愈。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎，其中以肺炎常见。并发症是引起婴儿死亡的主要原因, 严重危害儿童健康。 【治疗】 罹患麻疹后应隔离治疗。该病目前无特异性治疗方法，临床以对症治疗为主，防止并发症的发生。 【预防】 1. 接种疫苗是最有效预防麻疹的方法。儿童应按照国家扩大免疫规划程序接种（我国国家免疫规划目前对儿童实施2剂次含麻疹成分疫苗免疫程序：8月龄接种1剂次麻风疫苗，18～24月龄接种1剂次麻腮风疫苗）。未罹患麻疹且既往无麻疹疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的其他人群，推荐接种1剂次麻疹-风疹减毒活疫苗。 2. 维持良好的个人卫生习惯，保持室内空气流通。 3. 打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物。 4. 保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手。 5. 彻底清洁麻疹患儿用过的玩具和家具。 6. 患者在出疹后的4日内不应上学或上班，避免将疾病传染给没有免疫力的人群。 |