偏肺病毒（HMPV）

人类偏肺病毒（human metapneumovirus, HMPV）是一种单链负链RNA病毒，在2001年新发现的一种人类呼吸道病原体，是引起人急性下呼吸道感染的主要病原之一。它可在所有年龄段⼈群中导致上呼吸道和下呼吸道感染，大多数复发性感染是无症状的，但有症状的感染⼤多发⽣于幼⼉或老年⼈，在老年人、有潜在肺部疾病和免疫功能低下者中，也有可能出现严重的症状性疾病。HMPV感染是普遍存在的且具有季节性，比如美国、荷兰、英国、挪威和芬兰多发⽣在冬末春初，⽽中国⾹港则多发⽣在春末和夏季。”
《柳叶刀全球健康》2020年发布的一项研究估计，2018年，5岁以下儿童有1400多万人感染HMPV病毒，其中60多万名人住院，超1.6万人死亡。
根据我国一项基于9省份长达13年的研究结果显示，5岁儿童是HMPV主要发病人群，检出率为3.1%。HMPV可引起单独感染，也可与其他呼吸道病毒合并感染，合并HMPV感染可能增加儿童肺炎的风险。
人类偏肺病毒通过与污染的分泌物直接或密切接触⽽传播，主要是通过人际接触传染，最常见的传播途径是飞沫传播和接触传播，比如接触了患者咳嗽和打喷嚏排出的分泌物，或者与患者肢体触碰，比如握手，以及触碰带有病毒的物体或表面后接触粘膜，比如眼、鼻等。
其结构特点：①有包膜，②反义RNA病毒，③包含A亚群和B亚群，每个亚群有2个亚型(命名为A1、A2、B1和B2)，这些亚型常常同时流行2,3。有人推测HMPV可能源自禽类，但动物实验表明，HMPV并不是禽类病毒。
目前确实尚没有针对人类偏肺病毒的特异性疗法，也没有针对该病毒感染的疫苗。最有效的预防方法是切断传播途径，戴口罩，勤洗手，做好六步洗手法，避免未洗手就触摸眼、鼻等。同时，增加自身免疫力，有慢性疾病的患者要注意少去人员多的地方，必要时可以服用益气扶正中药增强人体抗邪能力，如有不适须及时到医院就诊。
建议有发热呼吸道症状的患者要讲究咳嗽礼仪，病情允许时佩戴医用外科口罩，预防传播；及时到发热门诊就诊，明显发热呼吸道症状者建议居家休息，管理传染源；关注国家疾控中心有关急性呼吸道感染防控指南与建议。如果出现严重的症状，比如呼吸困难，或引发支气管炎或肺炎，需要使⽤针对呼吸道合胞病毒、流感等呼吸道传染病的感染控制措施。
HMPV感染的治疗包括：①对症治疗，如镇咳、平喘、退热等；②不推荐对HMPV感染患者使用抗病毒治疗，因为目前仅有体外实验证实利巴韦林对HMPV有活性，而缺乏临床资料支持27；③对于因HMPV毛细支气管炎或肺炎的住院婴儿，治疗往往并不需要抗生素。
预防
1. HMPV可能通过与受污染的分泌物或密切接触而传播，建议采取接触隔离、在所有环境情况下洗手。
2. 住院患者需采取接触预防措施，对于需要住院的有HMPV明确感染的患者，应在单人病房或与其他HMPV感染者同住来接受治疗。
3. 如有可能，HMPV感染患者应与呼吸道合胞病毒感染患者分开接受治疗，因为这两种病毒容易发生混合感染，使病情急剧加重
4. HMPV感染患儿可持续数日甚至数周排出感染性病毒,但因HMPV感染在儿童中普遍存在，所以一旦患儿症状消退即可重返学校。
5. 任何年龄的免疫功能低下者均应避免接触处于急性HMPV感染期和恢复早期的儿童。
6. 目前还没有疫苗获得上市。早在2014年，以赵晓东为首的团队曾采用定点诱变法成功制备 F蛋白去N连接糖链减毒重组活疫苗株，在小鼠动物模型中证实该疫苗株有良好的免疫原性和免疫保护作用，具有临床应用前景。但目前尚没有获批的疫苗。

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