欢迎访问连云港市疾病预防控制中心网站!

此页面上的内容需要较新版本的 Adobe Flash Player。

获取 Adobe Flash Player

当前位置: > 健康园地 >

裂谷热

发布时间:2014-01-07 12:34 点击:
一、概述                                       
        裂谷热又名绵羊和牛传染性地方流行性肝炎,是非洲流行的一种致命的传染病,病原体为裂谷热病毒,通过蚊子叮咬传染人类和牲畜,主要症状是急性腹泻和发高烧,进而严重损害人和牲畜的肝和肾,部分病人还会因血管破裂而死亡。
二、病原
  裂谷热病毒是布尼病毒科中的白蛉热病毒属,为RNA病毒。中非的Zinga病毒现在被认为是同一种。裂谷热病毒血清学上与其他属内病毒有关,但可用血清中和试验将他们区别开来。目前尚未发现裂谷热病毒的变异株。病毒大小为30-94nm。在PH值为7-8时很稳定,pH低于6.2时即使是在-50℃也会很快失去活性。在-60℃以下,该病毒在血清或全血中可存活很多年。
三、流行病学
  该病毒有很广的脊椎动物寄生谱,绵羊、山羊、牛、水牛、骆驼和人是主要的感染者。在这些动物中,绵羊发病最严重,其次是山羊,其他的敏感动物包括羚羊、驴、啮齿动物、狗和猫。
  该病毒在脊椎动物寄主和蚊子之间循环。许多种类的蚊子传播该病毒,但库蚊在疫病流行上是最重要的。在南非泰累尔氏库蚊氏最重要的媒介,而在埃及尖音库蚊是最重要的媒介。
  不依赖媒介使该病毒在家畜中的传播使不明显的。与之相比,大多数对人的传染是通过接触感染动物的组织、血液、分泌物和排泄物造成的,或在实验室中受到感染。在埃及发生的流行主要是通过排泄物传播,但通过蚊子传播给人也起了重要作用。
  裂谷热在爆发过程中的传播机制目前还不清楚。病毒可通过伊蚊的卵传播,伊蚊的卵可在干涸的池塘表面的泥土中保持休眠状态几年。这些地方持续的降雨和洪水可导致伊蚊卵的孵化,这些卵中的一部分可能含有病毒。而大量繁殖的伊蚊偏爱叮咬牛,被感染的蚊子再叮咬其他脊椎动物,反复循环感染。
  被感染的动物的远距离移动以及由于风向促进媒介昆虫的移动会造成该病远距离的传播。由于飞机携带感染昆虫或人的移动所导致疫病在大陆之内传播的潜在危险值得注意。
四、临床症状
        裂谷热从感染到发作时间约两至六天,初期发作症状类似流行感冒,突然开始高烧不退、头痛、腰背及四肢疼痛无力,若干病人并且发生颈部僵硬、畏光及呕吐现象,此阶段的症状又常被误为是脑膜炎。 
  发作时间持续四至七天之後,人体开始出现免疫反应,产生IgM及IgG等免疫球蛋白抗体,随血液循环的病毒也逐渐消失,多数人这时只要适时治疗,多可康复,但少部分体质虚弱或上年纪的病人,病情反而恶化,症状加剧,并发视网膜损坏、脑膜炎或出血性高热等。
  其中以并发出血性高热最为严重,死亡率达百分之五十,病体出现肝病、黄疸及血友病等现象,例如吐血、粪便带血、血液流经皮肤表皮下呈现的紫瘢病及牙龈出血等。
五、诊断
  如果在反刍动物中爆发的疾病具有流产,死亡,特别是小动物死亡,家禽并发肝坏死,与发病动物接触的人有急性发热性疾病,应该怀疑为裂谷热。
  用ELISA试验和反向被动凝集试验快速检查血样中的病毒抗原。
  样品处理:全血、肝脏和脾脏可供分离病毒。放入有肝素的容器中,并且加入抗菌素。
  实验室诊断:由于感染动物的血样和组织中病毒滴度很高,一般分离病毒没有困难。有许多细胞对裂谷热病毒敏感。羔羊和度牛肾原代细胞、睾丸原代细胞以及BHK-21,Vero,L929等传代细胞都可用于病毒分离。细胞病变一般在24-48h出现,极少数可延长至6天。病毒抗原最早可在接种后12小时用免疫荧光法在细胞培养物上检查出来。
  裂谷热病毒还可通过用全血或组织悬液通过脑内或腹腔内接种小鼠的方式进行分离。不论哺乳或断奶小鼠都是敏感的,在表现出中枢神经失调后3-8天死亡。
  分离到的病毒可用中和试验,血凝抑制试验和ELISA试验进行鉴定。
  OIE推荐的诊断方法有血液和组织病料分离病毒,用中和试验鉴别病毒,血凝抑制试验,蚀斑中和试验,ELISA等血清学方法。
六、预防与控制
  在进境动物中一旦检出该病,对阳性动物作扑杀,销毁处理。同群动物在隔离场或其他指定地点隔离观察。
  在研发克制病毒的疫苗方面,目前也仍处在实验阶段,但科学家已从为牲畜设计的一种活动力被消除的灭能血清,研发成为可供人类使用的疫苗,但数量极微,也仅限于实验阶段,主要专供长期处在裂谷热病毒环境中工作的兽医及实验室人员使用。
  换言之,对于裂谷热的防治,现阶段显然只能强调预防重于治疗。实验室或医护人员在接触染病动物或病人时,必须披戴手套及防护衣,避免沾染病体的器官、血液及其他液体分泌物。医院处理裂谷热病人时,也应采取全面隔离措施,由专门医师及医护人员照顾。 
        但最重要的是,就是灭绝病毒的传播者─蚊子。举蚊子及蚊子幼虫可能生存的潮湿地方,包括隐秘的废水区、水沟、瓦坛及破罐积水等,均应喷洒药剂,以遏止病蚊滋生,同时杜绝这种环境再生。
------分隔线----------------------------