国内外媒体疫情信息动态监测---第四期

国内外媒体疫情信息动态监测
第四期

连云港市疾病预防控制中心 2017年02月16日-2017年02月28日

目录

一 脑膜炎球菌病—多哥 1
二 汉城病毒—美国和加拿大………………………………………………………………………….2

三北京市报告今年首例人感染H7N9禽流感病例…………………………………………………4

四人感染甲型H7N9禽流感病毒—中国…………………………………………………………….4

一脑膜炎球菌病—多哥

自2017年1月1日以来，19个卫生区报告发生了201例脑膜炎疑似病例，含17例死亡。在第2周，处于高原地区的Akebou区在报告出现4例脑膜炎病例后发出了警报。第4周达到了流行阈值，发生了9例病例，发病率为12.4/10万人口。从2017年1月2日至2月12日，报告发生了48例脑膜炎疑似病例，含3例死亡（病死率为6.3%）。其中，14个样本通过聚合酶链反应检测确定为W群脑膜炎奈瑟菌。高原地区与该国其它三个地区得益于2014年12月利用MenAfriVac（非洲甲型脑膜炎疫苗）开展的大规模疫苗接种运动。多哥地处非洲脑膜炎流行地带，每年都有脑膜炎病例和死亡记录。2016年，在该国北部地区记录发生了由W群脑膜炎奈瑟菌引起的疾病流行。2016年共报告发生了1975例病例和127例死亡。
公共卫生反应
为应对疫情，正在实施以下措施：
已经要求国际协调小组（ICG）提供5.6万剂脑膜炎疫苗，用于计划开展的疫苗接种运动。
在现场部署了世卫组织现场特派团，以加强疫情管理。
加强区级脑膜炎监测工作。
对区级临床医生开展病例管理培训。
与加纳和贝宁召开跨境会议。
世卫组织风险评估
脑膜炎球菌病的最大负担发生在非洲脑膜炎流行地带。虽然成功推出的A群脑膜炎球菌结合疫苗已使甲型脑膜炎出现减少之势，但情况表明，其他血清型的脑膜炎球菌已引起疾病流行。这次在多哥报告发生的W群脑膜炎奈瑟菌疫情就要求对脑膜炎球菌病的流行病学变化情况开展密切监测。有必要确保全球疫苗库存，确保实验室和流行病学监测系统得到加强，以及确保各国具备疫情应对策略。
世卫组织建议
疫情应对工作包括及时对病人做出适当管理，这涉及对人群开展反应性群体疫苗接种，以及加强脑膜炎监测。
（发布时间：02/27/17 来源：WHO）。

二汉城病毒—美国和加拿大

2017年1月24日，美国疾病控制和预防中心通过健康警报网络出版物报告，威斯康星州（n=2）和伊利诺伊州（n=6）发生了8例汉城病毒感染病例。前两个病例报告发生在2016年12月初，当时威斯康星州两位家庭宠物鼠饲养者出现急性发热疾病，后来被确诊为汉城病毒感染。一些设施内的鼠（Rattus norvegicus，挪威鼠）也经检测呈汉城病毒阳性。人感染汉城病毒情况在美国并不多见；该病毒家族还包括辛诺柏病毒（Sin Nombre virus），它在美国最常引发汉坦病毒疾病。这是首起已知在美国发生的与宠物鼠有关的疫情。
到目前为止，威斯康星州、伊利诺伊州和科罗拉多州共有11位感染者，其中有两人住院。在来自威斯康星州、伊利诺斯州和明尼苏达州育鼠处的宠物鼠中也确认存在汉城病毒感染。后续调查表明，可能受到感染的宠物鼠或已分散到阿拉巴马州、阿肯色州、科罗拉多州、伊利诺伊州、印第安纳州、爱荷华州、路易斯安那州、密歇根州、明尼苏达州、密苏里州、北达科他州、南卡罗来纳州、田纳西州、犹他州和威斯康星州或已在这些地方被接收下来。迄今为止开展的所有调查表明，受影响的育鼠设施仅限于宠物鼠贸易方面。这些育鼠处没有一个向研究设施提供（或提供过）鼠。
此外，美国疾病控制中心和加拿大公共卫生官员开展的后续调查表明，美国和加拿大之间存在鼠交换情况。根据加拿大《国际卫生条例》国家归口单位2017年2月10日报告，正在接受调查的加拿大育鼠设施曾向美国出口鼠，也从美国受影响的设施进口过鼠。截至2017年2月10日，加拿大已利用血清学方法确定了汉坦病毒肾综合征出血热（HFRS）群组的三个人间阳性病例，包括汉城病毒、汉坦病毒、普马拉病毒和多布拉瓦病毒。病人没有报告出现严重病情。其中两位喂过鼠，第三位与鼠有过接触。正在进一步开展实验室检测和病毒定性工作。计划进一步对鼠开展流行病学调查和检测。

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